โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางรัก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางรัก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางรัก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางรัก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางรัก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บางรัก จำนวน 30,000.00 บาท (สามหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บางรัก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 1,840.00 บาท (หนึ่งพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสิริรสกิ้มเฉี้ยง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 547,722.00 บาท (ห้าแสนสี่หมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยยี่สิบสองบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 1,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 1,840.00 บาท
จำนวนเงิน 1,840.00 บาท
ลงวันที่ 7 กุมภาพันธ์ 2561
จำนวนเงิน 1,840.00 บาท (หนึ่งพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวสิริรสกิ้มเฉี้ยง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ