กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ ๒๕๖๑
รหัสโครงการ 61-L2492-1-5
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกเคียน
วันที่อนุมัติ 5 กุมภาพันธ์ 2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 10 กรกฎาคม 2561 - 1 สิงหาคม 2561
กำหนดวันส่งรายงาน 30 มิถุนายน 2561
งบประมาณ 68,200.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสาวนุร์ฮายาตี แวและ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลโคกเคียน อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส
ละติจูด-ลองจิจูด 6.482,101.763place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 200 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 355 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
100.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
60.00

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของตำบลโคกเคียนและมีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี ปัจจัยสาเหตุของโรคเกิดจากการขาดการดูแลสุขภาพของตนเอง และการปฏิบัติตนไม่ถูกต้องซึ่งผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา คือ โรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นทุก ๆ ปี ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรวมพลังกันดำเนินการหลาย ๆมาตรการทุกรูปแบบในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและกระตุ้นเตือนให้เกิดการตระหนักตื่นตัวของประชาชนในทุกพื้นที่ โดยการตรวจคัดกรองและดูแลสุขภาพสื่อสารความเสี่ยงเตือนภัยในประชาชนกลุ่มเสี่ยงให้รับรู้ถึงปัจจัยเสี่ยงและอันตรายของโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและร่วมมือกันดูแลสุขภาพเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงการเกิดโรครวมถึงเฝ้าระวังผู้ป่วยอย่าจะให้มีภาวะแทรกซ้อน จากผลการคัดกรองประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ๓๕ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบปีงบประมาณ ๒๕๖๐จำนวน ๒,๔๓๖ คน ร้อยละ๙๔.๐๑ พบผู้ป่วยเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ๑,๐๙๔ คนร้อยละ๔๗.๗๗ และพบผู้ป่วยรายใหม่ซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ ๕๕รายร้อยละ ๒.๒๖ของกลุ่มเสี่ยงโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกเคียนเล็งเห็นความสำคัญของการดูแลสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ ๒๕๖๑ ขึ้น

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังและผู้ป่วยรายใหม่ทุกราย

ผู้ป่วยรายใหม่ทุกราย ได้รับความรู้ ร้อยละ ๑๐๐

100.00
2 เพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

อัตราการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนใน ผู้ป่วย.เรื้อรัง(HT/DM),มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ ๖๐

60.00
3 เพื่อลดอัตราตายจากภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

อัตราตายจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ลดลง ร้อยละ ๑๐ อัตราตายจากโรคหลอดเลือดสมอง ลดลง ร้อยละ ๗

10.00
4 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

100.00
5 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

60.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 81,600.00 3 68,200.00
1 - 15 มี.ค. 61 กิจกรรมค้นหากลุ่มเสี่ยงเชิงรุก 0 8,400.00 7,500.00
20 - 22 มี.ค. 61 ให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังและผู้ป่วยรายใหม่ทุกราย 0 68,200.00 55,700.00
2 - 6 เม.ย. 61 เยี่ยมติดตามกลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วยในชุมชนและให้ความรู้เป็นรายกลุ่ม (6 หมู่ 6 ครั้ง) 0 5,000.00 5,000.00

๑.ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินงาน และจัดทำโครงการขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลโคกเคียน ๒. ประชุมคณะกรรมการ/อนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลโคกเคียนเพื่อพิจารณาอนุมัติโครงการฯ
๓. ประชาสัมพันธ์โครงการ ฯ ๔. สำรวจกลุ่มเป้าหมายวางแผนตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยง ๓๕ ปีขึ้นไปในพื้นที่รับผิดชอบ ๕. คีย์ข้อมูลเข้าโปรแกรม และ ประมวลผล ๖. จัดอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโดยใช้ปิงปอง๗สีและจัดฐานแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ๕ ฐาน ฐานที่ ๑อาหาร ฐานที่๒ออกกำลังกายฐานที่ ๓อารมณ์ ฐานที่ ๔บุหรี่/สุราฐานที่ ๕ความรู้เรื่องยา
๗. จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยใหม่ทุกราย ๘. จัดเวทีเสวนาแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในผู้ป่วยเก่าและตรวจสุขภาพทุกระบบ เพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ๙. ติดตามผู้ป่วยที่ขาดนัดหรือมีปัญหาภาวะแทรกซ้อน โดย จนท./อสม. ๑๐. เยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่สูงอายุและด้อยโอกาส โดยทีมสหวิชาชีพ ๑๑. สรุปผลการดำเนินงาน

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่ มีความรู้และทักษะในการดูแลตนเอง ๒. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการเฝ้าระวัง ต่อเนื่อง ๓. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีอัตราตายจากภาวะแทรกซ้อนลดลง

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 5 ก.พ. 2561 16:02 น.