โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทา ประจำปี ๒๕๖๐
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลหารเทา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทา ประจำปี ๒๕๖๐ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทา จำนวน 55,800.00 บาท (ห้าหมื่นห้าพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,600.00 บาท (ห้าพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,102,413.66 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนสองพันสี่ร้อยสิบสามบาทหกสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,600.00 บาท
จำนวนเงิน 5,600.00 บาท
ลงวันที่ 11 พฤษภาคม 2560
จำนวนเงิน 5,600.00 บาท (ห้าพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ