โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9
โครงการ
" โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9 "
พื้นที่เขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงู
หัวหน้าโครงการ
นางอังคณา แสงสกล
ธันวาคม 2569
ที่อยู่ พื้นที่เขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงู จังหวัด
รหัสโครงการ 69-L5313-1-03 เลขที่ข้อตกลง 9/2569
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2569 ถึง 31 ธันวาคม 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน พื้นที่เขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงู
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9 " ดำเนินการในพื้นที่ พื้นที่เขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงู รหัสโครงการ 69-L5313-1-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2569 - 31 ธันวาคม 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 109,750.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อที่ 1. เพื่อจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน(Health Station) ทุกหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.ละงู
- ข้อที่ 2. เพื่อฟื้นฟูองค์ความรู้และพัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย แก่แกนนำ/อาสาสมัครสาธารณสุข
- ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน เพื่อเข้าระบบจัดการติดตามเฝ้าระวังและดูแล
- ข้อที่ 4. ให้ความรู้ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่ม เสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 6.ติดตามและประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการวัดความดัน และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
- 1.ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนคืนข้อมูลและถอดบทเรียน เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
- 3. ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ววัดค่าระดับน้ำตาล ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงคำนวณค่าดัชนีมวลกาย กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชน ๕ หมู่บ้าน
- 4. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ
- 5..จัดตั้งจุดให้บริการเฝ้าระวังสุขภาพในชุมชน (Health Station) สถานี สุขภาพ จำนวน 5 สถานี (หมู่บ้านละ 1สถานี) โดยมีกิจกรรม
- 1.1 จัดตั่งคณะทำงาน
- 2. อบรมฟื้นฟูทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย พร้อมทั้งแปลผลการตรวจคัดกรองได้
- 2.1 อบรมให้ความรู้ทักษะและวิธีตรวจการคัดกรองความดันโลหิต การเจาะเลือดปลายนิ้วและการแปรผลเบื้องต้น (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน)
- 2.๒ ทดสอบและฝึกปฏิบัติการตรวจคัดกรอง วัดความดัน เจาะปลายนิ้ว และแปรผล (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน)
- 3.1 ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล
- 3.2 บรรยาย/ให้คำแนะนำ และฟังผลตรวจ สุขภาพจากรายบุคคล
- 4.2 ฐานทักษะการนับคาร์บและอาหารแลกเปลี่ยน
- 4.3 ฝึกปฏิบัติกิจกรรมการจัดการอารมณ์วิธีผ่อนคลายความเครียด /กิจกรรมทางกาย
- 5.1 ให้บริการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องในประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยง รวมถึงกลุ่มป่วย โดยมีให้บริการวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ว และจัดทำทะเบียนผู้รับริการ ของแต่ละสถานี
- 5.2 จัดให้มีกิจกรรมออกกำลังกายยืดเหยียด เข้าจังหวะ หรือกิจกรรมการเลื่อนไหวอื่นๆ ตามบริบทอย่างต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 4 วัน จัดทำทะเบียนสมาชิก มีการประเมินสุขภาพทุก 1 เดือนหลังเข้าร่วมกิจกรรม
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- เครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วน
- หมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ มีสถานีสุขภาพ(Health Station) หมู่ละ 1 แห่ง ๓.. กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถดูแลสุขภาพของตนเองไม่ให้อยู่ในกลุ่มป่วย
- กลุ่มป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองและ ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ข้อที่ 1. เพื่อจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน(Health Station) ทุกหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.ละงู ตัวชี้วัด : มีสถานีสุขภาพ (Heath Station) หมู่ละ 1 แห่ง |
|
|||
| 2 | ข้อที่ 2. เพื่อฟื้นฟูองค์ความรู้และพัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย แก่แกนนำ/อาสาสมัครสาธารณสุข ตัวชี้วัด : -กลุ่มเป้าหมายแกนนำจำนวน 80 คน สอบผ่านทักษะการปฏิบัติด้านการคัดกรองมีคะแนนความรู้ 8/10 ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80 หลังการอบรม |
|
|||
| 3 | ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน เพื่อเข้าระบบจัดการติดตามเฝ้าระวังและดูแล ตัวชี้วัด : -กลุ่มเสี่ยงร้อยละ ๘๐ ได้รับการตรวจคัดกรองหาค่าระดับ น้ำตาล/ความดันโลหิตสูง / ดัชนีมวลกาย -พบความเสี่ยงไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัด กรอง และได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80 |
|
|||
| 4 | ข้อที่ 4. ให้ความรู้ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่ม เสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีคะแนนวัดความรู้ 8/10 คะแนน (ตอบถูก ๘ ใน ๑๐ข้อ)ไม่น้อยกว่า ร้อยละ ๘๐ หลังการอบรม |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 0 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ 1. เพื่อจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน(Health Station) ทุกหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.ละงู (2) ข้อที่ 2. เพื่อฟื้นฟูองค์ความรู้และพัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย แก่แกนนำ/อาสาสมัครสาธารณสุข (3) ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน เพื่อเข้าระบบจัดการติดตามเฝ้าระวังและดูแล (4) ข้อที่ 4. ให้ความรู้ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่ม เสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 6.ติดตามและประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการวัดความดัน และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (2) 1.ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนคืนข้อมูลและถอดบทเรียน เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (3) 3. ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ววัดค่าระดับน้ำตาล ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงคำนวณค่าดัชนีมวลกาย กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชน ๕ หมู่บ้าน (4) 4. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ (5) 5..จัดตั้งจุดให้บริการเฝ้าระวังสุขภาพในชุมชน (Health Station) สถานี สุขภาพ จำนวน 5 สถานี (หมู่บ้านละ 1สถานี) โดยมีกิจกรรม (6) 1.1 จัดตั่งคณะทำงาน (7) 2. อบรมฟื้นฟูทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย พร้อมทั้งแปลผลการตรวจคัดกรองได้ (8) 2.1 อบรมให้ความรู้ทักษะและวิธีตรวจการคัดกรองความดันโลหิต การเจาะเลือดปลายนิ้วและการแปรผลเบื้องต้น (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน) (9) 2.๒ ทดสอบและฝึกปฏิบัติการตรวจคัดกรอง วัดความดัน เจาะปลายนิ้ว และแปรผล (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน) (10) 3.1 ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล (11) 3.2 บรรยาย/ให้คำแนะนำ และฟังผลตรวจ สุขภาพจากรายบุคคล (12) 4.2 ฐานทักษะการนับคาร์บและอาหารแลกเปลี่ยน (13) 4.3 ฝึกปฏิบัติกิจกรรมการจัดการอารมณ์วิธีผ่อนคลายความเครียด /กิจกรรมทางกาย (14) 5.1 ให้บริการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องในประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยง รวมถึงกลุ่มป่วย โดยมีให้บริการวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ว และจัดทำทะเบียนผู้รับริการ ของแต่ละสถานี (15) 5.2 จัดให้มีกิจกรรมออกกำลังกายยืดเหยียด เข้าจังหวะ หรือกิจกรรมการเลื่อนไหวอื่นๆ ตามบริบทอย่างต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 4 วัน จัดทำทะเบียนสมาชิก มีการประเมินสุขภาพทุก 1 เดือนหลังเข้าร่วมกิจกรรม
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ