โครงการอสม.รวมใจพิชิตภัยความดันโลหิตสูง ม.5
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอสม.รวมใจพิชิตภัยความดันโลหิตสูง ม.5 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานชมรมอสม.หมู่ที่ 5 จำนวน 5,140.00 บาท (ห้าพันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานชมรมอสม.หมู่ที่ 5 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,140.00 บาท (ห้าพันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสายัณห์ คงชนะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 900,130.04 บาท (เก้าแสนหนึ่งร้อยสามสิบบาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,140.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,140.00 บาท
จำนวนเงิน 5,140.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,140.00 บาท (ห้าพันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ