โครงการการป้องกันไตเสื่อมในผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการป้องกันไตเสื่อมในผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุข 4สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จำนวน 42,500.00 บาท (สี่หมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุข 4สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 42,500.00 บาท (สี่หมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม (สปสช.) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 20,026,499.55 บาท (ยี่สิบล้านสองหมื่นหกพันสี่ร้อยเก้าสิบเก้าบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 42,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 42,500.00 บาท
จำนวนเงิน 42,500.00 บาท
ลงวันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2560
จำนวนเงิน 42,500.00 บาท (สี่หมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ