โครงการมหกรรมคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมาโมง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการมหกรรมคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ร่มเกล้าพยาบาล ต.ภูเขาทอง อ.สุคิริน จำนวน 5,666.00 บาท (ห้าพันหกร้อยหกสิบหกบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ร่มเกล้าพยาบาล ต.ภูเขาทอง อ.สุคิริน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,666.00 บาท (ห้าพันหกร้อยหกสิบหกบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง สอ.ร่มเกล้าพยาบาล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 206,024.34 บาท (สองแสนหกพันยี่สิบสี่บาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,666.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,666.00 บาท
จำนวนเงิน 5,666.00 บาท
ลงวันที่ 16 มีนาคม 2561
จำนวนเงิน 5,666.00 บาท (ห้าพันหกร้อยหกสิบหกบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ