บ้านโคกสักออก รักษ์สุขภาพด้วย 3อ.2ส.
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม บ้านโคกสักออก รักษ์สุขภาพด้วย 3อ.2ส. ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) นักศึกษาคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ จำนวน 13,130.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) นักศึกษาคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,130.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอมรเทพ บุญรอด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 865,840.04 บาท (แปดแสนหกหมื่นห้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,130.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,130.00 บาท
จำนวนเงิน 13,130.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,130.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ