กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิจกรรมที่ ๑ งานภาคประชาชน 1.1 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการส่งเสริมสุขภาพและแก้ไขปัญหาในชุมชน ณ อาคารอเนกประสงค์ ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง จำนวน 4 ครั้ง   - วันที่ 16 พฤษภาคม 2561   - วันที่ 20 มิถุนายน  2561 - วันที่ 25 กรกฎาคม  2561   - วันที่ 15 สิงหาคม  2561 กิจกรรมที่ ๒ งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ 2.1 กิจกรรมการคัดกรองสุขภาพและการให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชุมชนได้ดำเนินการจัดกิจกรรมในชุมชน เขตพื้นที่รับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง จำนวน 7 ชุมชน ระหว่างวันที่  7 – ๑๖ มิถุนายน 2561 และวันที่ 21 - 30 มิถุนายน 2561 2.2 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงสูงเพื่อป้องกันและเฝ้าระวังผู้ป่วยเรื้อรัง รายใหม่ จำนวน 3 ครั้ง -  ครั้งที่ 1 ติดตาม วันที่ 25 มิถุนายน 2561  ณ ศูนย์สาธารณสุขมูลฐานชุมชนท่าสะอ้าน -  ครั้งที่ 2 ติดตาม วันที่ 23 กรกฎาคม 2561  ณ ศูนย์สาธารณสุขมูลฐานชุมชนท่าสะอ้าน -  ครั้งที่ 3 ติดตาม วันที่ 27 สิงหาคม  2561  ณ ศูนย์สาธารณสุขมูลฐานชุมชนท่าสะอ้าน 2.3 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและตรวจเต้านมด้วยตนเองในชุมชน  โดยให้ความรู้ในการตรวจเต้านมด้วยตนเองและให้คำแนะนำในการรับบริการตรวจมะเร็งปากมดลูก ที่ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง หรือ โรงพยาบาล ระหว่างวันที่ 23 – 2๖ กรกฎาคม 2561 2.4 กิจกรรมจัดฐานการเรียนรู้ลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเรื้อรัง ซึ่งจัดกิจกรรมในวันที่ 21 มิถุนายน 2561 ณ อาคารอเนกประสงค์ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง โดยมีกลุ่มเป้าหมายจำนวน 80 คน และจัดฐานการเรียนรู้ จำนวน 5 ฐาน ดังนี้   * ฐานที่ 1 ฐานการดูแลสุขภาพช่องปากแล * ฐานที่ 2 ฐานอาหารและโภชนาการ * ฐานที่ 3 ฐานให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อน * ฐานที่ 4 ฐานมณีเวชในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง * ฐานที่ 5 ฐานการออกกำลังกายและสันทนาการ 2.5 กิจกรรมการเฝ้าระวังประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ซึ่งจัดในวันที่ ๒๕ – ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๑ ณ ชุมชนในเขตศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง จำนวน 100 คน โดยใช้แบบประเมินภาวะสุขภาพด้านคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนตามแบบประเมินขององค์การอนามัยโลกชุดย่อ ฉบับภาษาไทย (WHOQOL –BREF - THAI). จำนวน 26 ข้อ

ผลการประเมินสรุปได้ ดังนี้

การประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังโดยใช้แบบสอบถามเครื่องชี้วัดคุณภาพชีวิตขององค์การอนามัยโลกชุดย่อฉบับภาษาไทย (WHOQOL - BREF – THAI) มีข้อคำถามซึ่งถามถึงประสบการณ์อย่างใดอย่างหนึ่งในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา โดยให้ผู้ตอบแบบสอบถามสำรวจตนเองและประเมินเหตุการณ์หรือความรู้สึกของตนเอง ซึ่งมีคำถาม 5 ตัวเลือก คือ ไม่เลย หมายถึง  ท่านไม่มีความรู้สึกเช่นนั้นเลย รู้สึกไม่พอใจมาก หรือรู้สึกแย่มาก เล็กน้อย หมายถึง ท่านมีความรู้สึกเช่นนั้นนานๆ ครั้ง รู้สึกเช่นนั้นเล็กน้อย รู้สึกไม่พอใจหรือรู้สึกแย่
ปานกลาง หมายถึง ท่านมีความรู้สึกเช่นนั้นปานกลาง รู้สึกเช่นนั้นระดับกลางๆ หรือรู้สึกแย่ระดับกลางๆ มาก หมายถึง  ท่านรู้สึกเช่นนั้นบ่อยๆ รู้สึกพอใจหรือรู้สึกดี มากที่สุด หมายถึง  ท่านมีความรู้สึกเช่นนั้นเสมอ รู้สึกเช่นนั้นมากที่สุด หรือรู้สึกว่าสมบูรณ์ รู้สึกพอใจ
                มาก รู้สึกดีมาก จากการสุ่มประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้ง 7 ชุมชน ในเขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข เตาหลวง จำนวน 100 คน ได้ข้อมูลดังนี้ ชุมชนหัวป้อม จำนวน 14 ราย ชุมชนนอกสวน จำนวน 15 ราย ชุมชนศาลาหัวยาง จำนวน 12 ราย ชุมชนวังเขียว-วังขาว จำนวน 15 ราย ชุมชนสวนมะพร้าว จำนวน 10 ราย ชุมชนท่าสะอ้าน จำนวน 18 ราย ชุมชนหลังวัดอุทัย จำนวน 16 ราย แยกกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน (คน) เบาหวาน 25 ความดันโลหิตสูง 59 เบาหวานและความดันโลหิตสูง 16 รวม 100 จากการประเมิน พบว่า ระดับพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีดังนี้ ระดับพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง คิดเป็นร้อยละ มากที่สุด 11.00 มาก 76.00 ปานกลาง 6.00 เล็กน้อย 5.00 ไม่เลย 2.00 รวม 100.00 - จัดซื้ออุปกรณ์ในการช่วยเหลือผู้ป่วย / ผู้พิการ ซึ่งดำเนินการมอบอุปกรณ์ให้ผู้ป่วย / ผู้พิการในเขตเทศบาลนครสงขลา ดังนี้ 1. เก้าอี้นั่งถ่าย  จำนวน 10 ตัว 2. ไม้เท้าสามขา  จำนวน 2 ตัว ข้อเสนอแนะ 1. ควรมีการประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังอย่างน้อยปีละครั้ง หรือติดตามเยี่ยมประเมินทุก 6 เดือนในกรณีที่ผู้ป่วยมีความรู้สึกไม่เลย 2.6 กิจกรรมค้นหาและเยี่ยมผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ของ PCU ซึ่งจัดในวันที่ ๑4 - 18 สิงหาคม ๒๕๖๑ ณ ชุมชนในเขตศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง   - ค้นหาและเยี่ยมผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ของ PCU ในชุมชนเขตพี้นที่รับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข
เตาหลวง จำนวน 20 คน สรุปดังนี้ จากการสำรวจค้นหาและเยี่ยมผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่ของ PCU ในชุมชนทั้ง 7 ชุมชน เขตรับผิดชอบศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง พบว่า การประเมินปัญหาสำคัญและโรคที่พบบ่อย

โรค จำนวน (คน) ร้อยละ เบาหวาน 11 55.00 ความดันโลหิตสูง 5 25.00 เบาหวานและความดันโลหิตสูง 4 20.00 รวม 20 100

กิจกรรมที่ ๓ งานคุ้มครองผู้บริโภค กิจกรรมตรวจร้านอาหารสำหรับคณะทำงาน ซึ่งจัดกิจกรรมในวันที่ ระหว่างวันที่ 3 - 9 กรกฎาคม 2561 ณ ชุมชนในเขตศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง โดยใช้แบบฟอร์มการตรวจร้านอาหารตามข้อกำหนดด้านสุขาภิบาลอาหาร ทางด้านกายภาพ จำนวน 15 ข้อ พบว่า ร้านอาหารที่มีการสุ่มตรวจ จำนวน 25 ร้าน ด้านกายภาพ
สุ่มตรวจประเมิน จำนวน 25 ร้าน พบผ่านเกณฑ์ด้านกายภาพจำนวน 20 ร้าน คิดเป็นร้อยละ 80 ของร้านที่สุ่มตรวจ ไม่ผ่านด้านกายภาพจำนวน 5 ร้าน คิดเป็นร้อยละ 20 ของร้านที่สุ่มตรวจ
ปัญหาและข้อเสนอแนะ     จากผลการสุ่มประเมินพบว่าร้านอาหารส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษามาตรฐานที่ได้รับโดยประเด็นสำคัญที่ทำให้ร้านอาหารไม่สามารถรักษามาตรฐานคือพฤติกรรมของผู้ประกอบการเองที่ไม่ค่อยให้ความสำคัญกับเกณฑ์ข้อกำหนดด้านกายภาพของร้านอาหาร โดยแนวทางแก้ไขคือ
1. ควรมีการตรวจแนะนำ อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง เพื่อเป็นการประเมินคุณภาพ ต่ออายุการรับรองมาตรฐาน Clean Food Good Taste และกระตุ้นให้ผู้ประกอบการรักษามาตรฐานตามเกณฑ์ข้อกำหนดดังกล่าว 2. ควรมีการจัดอบรมฟื้นฟูความรู้ด้านสุขาภิบาลอาหาร/สุขวิทยาส่วนบุคคลของผู้สัมผัสอาหาร/ข้อกำหนดร้านอาหาร อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง เพื่อเป็นการฟื้นฟูความรู้สำหรับผู้ประกอบการรายเก่าและเป็นการให้ความรู้สำหรับผู้ประกอบการรายใหม่ 3. ควรมีการผลักดันและสนับสนุนการจัดตั้งชมรมผู้ประกอบการโดยให้มีกิจกรรมและดำเนินงาน        อย่างต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืนในการดำเนินงาน