โครงการทีมควบคุมโรคปากล่อเข้มแข็ง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ
เรียน นายก อบต.ปากล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการทีมควบคุมโรคปากล่อเข้มแข็ง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ทีมควบคุมโรค นำโดย อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่บ้าน จำนวน 25,500.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ทีมควบคุมโรค นำโดย อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่บ้าน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,500.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายทวีศักดิ์แซ่ยี่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 341,732.71 บาท (สามแสนสี่หมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยสามสิบสองบาทเจ็ดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,500.00 บาท
จำนวนเงิน 25,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,500.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ