โครงการส่งเสริมผู้ป่วยต่อเนื่องในคลีนิคเบาหวาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลสมหวัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมผู้ป่วยต่อเนื่องในคลีนิคเบาหวาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม รพสต.บ้านพังกิ่ง จำนวน 17,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม รพสต.บ้านพังกิ่ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายมนูญหนูทอง ประธานชมรม อสม รพสต.บ้านพังกิ่ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 319,247.24 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันสองร้อยสี่สิบเจ็ดบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,100.00 บาท
จำนวนเงิน 17,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ