โครงการชุมชนร่วมใจ ห่วงใยผู้สูงอายุ ผู้ด้อยโอกาส และผู้ป่วยติดเตียงตำบลประกอบ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลประกอบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนร่วมใจ ห่วงใยผู้สูงอายุ ผู้ด้อยโอกาส และผู้ป่วยติดเตียงตำบลประกอบ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านใหม่ จำนวน 13,275.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,275.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสุวดี จันกระจ่าง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 868,282.33 บาท (แปดแสนหกหมื่นแปดพันสองร้อยแปดสิบสองบาทสามสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,275.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,275.00 บาท
จำนวนเงิน 13,275.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,275.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ