กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

โครงการ
“ การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61 ”
ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

หัวหน้าโครงการ
นางศิริพรจินดารัตน์

ชื่อโครงการ การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61

ที่อยู่ ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 61-L3065-1-06 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2561

กิตติกรรมประกาศ

"การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61 จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61

บทคัดย่อ

โครงการ " การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 61-L3065-1-06 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ธันวาคม 2560 - 30 กันยายน 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 10,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

จากการดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็กแรกเกิดถึง 5 ปี พบว่า ผลการดำเนินงานในภาพรวมของชุมชนดาริงใต้ ม.4 ตำบลตุยง ปีงบประมาณ 2560 ผลของความครอบคลุมการได้รับวัคซีนในเด็กอายุครบ 1ปี ได้แก่ วัคซีน BCG ร้อยละ 100 , DTB-HB3OPV3 ร้อยละ 71.77 และ MMR1 71.77 , เด็กอายุครบ 2 ปี ได้รับวัคซีน DTP4 , OPV4 ร้อยละ 67.65และJE2 67.65 , เด็กอายุครบ 3 ปี ได้รับวัคซีน JE3 ร้อยละ 68.59 , MMR2 ร้อยละ 68.59และเด็กอายุครบ 5 ปี ได้รับวัคซีน DTP5 , OPV5 ร้อยละ 61.73 ตามลำดับ (ข้อมูลจากทะเบียนวัคซีน) จากรายงานดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไม่ครบถ้วนตามเกณฑ์ในแต่ละช่วงอายุหรือบางรายไม่ได้รับวัคซีน ทำให้มีโอกาสเกิดโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีนขึ้น ได้แก่ โรคคอตีบ โรคหัด และโรคไอกรน เป็นต้น จากการวิเคราะห์และสอบถามข้อมูลจากผู้ปกครอง พบว่า สาเหตุการได้รับวัคซีนในเด็กไม่ครบตามเกณฑ์หรือไม่ได้รับ เนื่องจาก กลัวบุตรจะมีไข้ทำให้ผู้ปกครองต้องหยุดงานและขาดรายได้ , ผู้ปกครองต้องไปประกอบอาชีพชายแดนมาเลเซียหรือต่างจังหวัด ทำให้ขาดนัดการได้รับวัคซีน รวมทั้งเด็กอาศัยอยู่กับญาติผู้ใหญ่ ซึ่งมีความเชื่อและทัศนคติที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับการได้รับวัคซีนทำให้ไม่พาบุตรหลานมาฉีด จากปัญหาดังกล่าวส่งผลกระทบในระยะยาวต่อกลุ่มเป้าหมายเด็กในชุมชนตำบลตุยง ดังนั้นคณะทำงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคของตำบลตุยงได้เล็งเห็นถึงความสำคัญในการดูแลสุขภาพของเด็กแรกเกิดถึง 5 ปี และลดอัตราป่วยการเกิดโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน เพื่อพัฒนางานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคโดยการติดตามเด็กที่ฉีดวัคซีนไม่ครบหรือไม่ได้รับ รวมทั้งสำรวจเด็กที่เกิดใหม่หรือย้ายเข้าและย้ายออกเพื่อจัดทำฐานข้อมูลที่เป็นปัจจุบัน เพื่อความสะดวกในการติดตามและให้ได้วัคซีนครบตามเกณฑ์

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

เพื่อให้เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี ในเขตอบต.ตุยงได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์มาตรฐาน
ไม่มีการเกิดโรคป้องกันได้ด้วยวัคซีนในชุมชน
เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีการติดตามเด็กในเขตพื้นที่รับผิดชอบนำส่งโรงพยาบาลหรือให้บริการเชิงรุกพร้อมกับเจ้าหน้าที่ในรายที่ไม่สามารถมารับวัคซีนได้ในพื้นที่

กิจกรรม/การดำเนินงาน

ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที 1
ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบของ อบต.ตุยง เพื่อรับทราบข้อมูลเด็กขาดนัดหรือไม่ได้รับวัคซีนในแต่ละไตรมาส
ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที่ 2
ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขเขต อบต.ตุยง เพื่อสรุปผลการดำเนินงานวัคซีน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	50
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

เด็กแรกเกิดถึง 5 ปีในชุมชนเขตอบต.ตุยง ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์และไม่เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน
1. ผู้ปกครองมีความตระหนักในการพาบุตรมาฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นและอาสาสมัครมีระบบติดตามเด็ก

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
	ผลผลิตที่ตั้งไว้	ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบของ อบต.ตุยง เพื่อรับทราบข้อมูลเด็กขาดนัดหรือไม่ได้รับวัคซีนในแต่ละไตรมาส
วันที่ 5 เมษายน 2561 กิจกรรมที่ทำ ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบของ อบต.ตุยง เพื่อรับทราบข้อมูลเด็กขาดนัดหรือไม่ได้รับวัคซีนในแต่ละไตรมาส -ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท X 20 คน = 1,000.-บาท -ค่าอาหารว่าง 25บาท x 2 มื้อ x 20 คน = 1,000.- บาท รวมเป็นเงิน 2,000.-บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น อาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบเกิดการพัฒนาศักยภาพ ในการดูแล การติดตาม งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็ก 0-5 ปี อย่างต่อเนื่อง	20	0
2. ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที่ 1
วันที่ 19 เมษายน 2561 กิจกรรมที่ทำ ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที่ 1 -ค่าอาหารกลางวัน 30 คน X 50 บาท = 1,500.-บาท -ค่าอาหารว่าง 25บาท x 2 มื้อ x 30 คน = 1,500.- บาท รวมเป็นเงิน 3,000.-บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ผู้ปกครองมีความตระหนักในการพาบุตรมาฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นและอาสาสมัครมีระบบติดตามเด็ก	50	0
3. ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที่ 2
วันที่ 15 พฤษภาคม 2561 กิจกรรมที่ทำ ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที่ 2 -ค่าอาหารกลางวัน 30 คน X 50 บาท = 1,500.-บาท -ค่าอาหารว่าง 25บาท x 2 มื้อ x 30 คน = 1,500.- บาท รวมเป็นเงิน 3,000.-บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ผู้ปกครองมีความตระหนักในการพาบุตรมาฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นและอาสาสมัครมีระบบติดตามเด็ก	50	0
4. ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขเขต อบต.ตุยง เพื่อสรุปผลการดำเนินงานวัคซีน
วันที่ 2 กรกฎาคม 2561 กิจกรรมที่ทำ ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขเขต อบต.ตุยง เพื่อสรุปผลการดำเนินงานวัคซีน -ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท X 20 คน = 1,000.-บาท -ค่าอาหารว่าง 25บาท x 2 มื้อ x 20 คน = 1,000.- บาท รวมเป็นเงิน 2,000.-บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ได้ถอดบทเรียนจากการดำเนินงาน สรุปผลการดำเนินงาน ได้ข้อมูลคืนให้กับพื้นที่	20	0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนในเด็กอายุครบ 1 ปี ร้อยละ 67.20
ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนในเด็กอายุครบ 2 ปี ร้อยละ 21.36 ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนในเด็กอายุครบ 3 ปี ร้อยละ 61.54 ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนในเด็กอายุครบ 5 ปี ร้อยละ 56.86

ผลผลิตโครงการ

	วัตถุประสงค์	เป้าหมาย	ผลผลิต
1	เพื่อให้เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี ในเขตอบต.ตุยงได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์มาตรฐาน ตัวชี้วัด : อัตราความครอบคลุมการได้รับวัคซีนในเด็กแรกเกิดถึง 5 ปีครบตามเกณฑ์มาตรฐาน เป้าหมายไม่ต่ำกว่า 90%	50.00	56.86
2	ไม่มีการเกิดโรคป้องกันได้ด้วยวัคซีนในชุมชน ตัวชี้วัด : ลดอัตราการป่วยด้วยโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ได้แก่ โรคคอตีบ เป้าหมาย ไม่เกิน 0.015 ต่อประชากรแสนคน และโรคหัดในผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุ เป้าหมาย ไม่เกิน 3 ต่อประชากรล้านคน	0.00	0.00
3	เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีการติดตามเด็กในเขตพื้นที่รับผิดชอบนำส่งโรงพยาบาลหรือให้บริการเชิงรุกพร้อมกับเจ้าหน้าที่ในรายที่ไม่สามารถมารับวัคซีนได้ในพื้นที่ ตัวชี้วัด : อัตราการติดตามเด็กขาดนัดโดย อสม.ในพื้นที่ครบทุกราย เป้าหมาย 100%	0.00	100.00

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	50
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	50
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

บทคัดย่อ^*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี ในเขตอบต.ตุยงได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์มาตรฐาน (2) ไม่มีการเกิดโรคป้องกันได้ด้วยวัคซีนในชุมชน (3) เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีการติดตามเด็กในเขตพื้นที่รับผิดชอบนำส่งโรงพยาบาลหรือให้บริการเชิงรุกพร้อมกับเจ้าหน้าที่ในรายที่ไม่สามารถมารับวัคซีนได้ในพื้นที่

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที 1 (2) ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบของ อบต.ตุยง เพื่อรับทราบข้อมูลเด็กขาดนัดหรือไม่ได้รับวัคซีนในแต่ละไตรมาส (3) ประชุมผู้ปกครองเด็กขาดนัดในเขตอบต.ตุยง พร้อมกับเจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเชิงรุกในรายที่ไม่สามารถมาสถานบริการสาธารณสุขได้ ครั้งที่ 2 (4) ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขเขต อบต.ตุยง เพื่อสรุปผลการดำเนินงานวัคซีน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61 จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 61-L3065-1-06

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางศิริพรจินดารัตน์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ

กิตติกรรมประกาศ

บทคัดย่อ

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

4. ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขเขต อบต.ตุยง เพื่อสรุปผลการดำเนินงานวัคซีน

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิตโครงการ

ผู้เข้าร่วมโครงการ

บทคัดย่อ^*

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

การส่งเสริมการได้รับวัคซีนป้องกันตามวัยในเขตอบต. ตำบลตุยง 61

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

กิตติกรรมประกาศ

บทคัดย่อ

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

4. ประชุมตัวแทนอาสาสมัครสาธารณสุขเขต อบต.ตุยง เพื่อสรุปผลการดำเนินงานวัคซีน

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิตโครงการ

ผู้เข้าร่วมโครงการ

บทคัดย่อ*

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

บทคัดย่อ^*