โครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคติดต่อในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาเยาะมาตี
เรียน นายก อบต.กาเยาะมาตี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาเยาะมาตี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคติดต่อในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกาเยาะมาตี จำนวน 29,550.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกาเยาะมาตี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,550.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอาซูรา รีเด็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 274,077.39 บาท (สองแสนเจ็ดหมื่นสี่พันเจ็ดสิบเจ็ดบาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,550.00 บาท
จำนวนเงิน 29,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,550.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ