โครงการโภชนาการสมวัย ปลอดภัย ลดโรค ปี ๒๕๖๑
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตำนาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการโภชนาการสมวัย ปลอดภัย ลดโรค ปี ๒๕๖๑ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านโตระ จำนวน 23,350.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านโตระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,350.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขเครือข่าย รพสต.บ้านโตระ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 353,892.03 บาท (สามแสนห้าหมื่นสามพันแปดร้อยเก้าสิบสองบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,350.00 บาท
จำนวนเงิน 23,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,350.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขเครือข่าย รพสต.บ้านโตระ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ