โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตำนาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านทุ่งลาน จำนวน 45,000.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านทุ่งลาน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 45,000.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.สถานีอนามัยบ้านทุ่งลาน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 559,842.03 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่สิบสองบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 45,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 45,000.00 บาท
จำนวนเงิน 45,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 45,000.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.สถานีอนามัยบ้านทุ่งลาน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ