โครงการส่งเสริมหญิงมีครรภ์ฝากครรภ์คุณภาพ รพ.สต.บ้านสะตา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กอลำ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกอลำ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กอลำ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมหญิงมีครรภ์ฝากครรภ์คุณภาพ รพ.สต.บ้านสะตา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านสะตา จำนวน 48,130.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านสะตา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 48,130.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวมาเรียม โต๊ะแวอาลี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 228,123.10 บาท (สองแสนสองหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยยี่สิบสามบาทสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 48,130.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 48,130.00 บาท
จำนวนเงิน 48,130.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 48,130.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ