โครงการบูรณาการภาคีร่วมใจ ตำบลเอราวัณห่างไกลโรคติดต่ออย่างยั่งยืน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เอราวัณ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเอราวัณ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เอราวัณ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบูรณาการภาคีร่วมใจ ตำบลเอราวัณห่างไกลโรคติดต่ออย่างยั่งยืน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตอแล จำนวน 30,150.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตอแล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,150.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตอแล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 253,818.81 บาท (สองแสนห้าหมื่นสามพันแปดร้อยสิบแปดบาทแปดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,150.00 บาท
จำนวนเงิน 30,150.00 บาท
ลงวันที่ 3 เมษายน 2561
จำนวนเงิน 30,150.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ