ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มป่วยเบา หวานและความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลชะรัด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มป่วยเบา หวานและความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านชะรัด จำนวน 29,200.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านชะรัด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,200.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายประเทือง อมรวิริยะชัย ผอ.รพ.สต.บ้านชะรัด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 463,191.63 บาท (สี่แสนหกหมื่นสามพันหนึ่งร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,200.00 บาท
จำนวนเงิน 29,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,200.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
