กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาเพื่อสร้างเสริมสุขภาพ หมู่ที่ 2 ตำบลสะพานไม้แก่น

รหัสโครงการ 61-L5187-02-11
สัญญาเลขที่
งวดที่ 1

แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1

งวดโครงการ ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 28 กันยายน 2561

งวดรายงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 28 กันยายน 2561

ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยกีฬาเพื่อสร้างเสริมสุขภาพ หมู่ที่ 2 ตำบลสะพานไม้แก่น

ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ

กิจกรรม
1) การจัดซื้ออุปกรณ์กีฬาสำหรับใช้ในการเล่นกีฬา การออกกำลังกาย
2) จัดทำป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์การออกกำลังกาย

ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้

(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)

(1) รายรับ(2) รายจ่าย(3) คงเหลือ
1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 0.00 บาท
2) เงินรับประจำงวด 1 = 0.00 บาท
3) ดอกเบี้ย = 0.00 บาท
4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท
2) เงินสดในบัญชี = 0.00 บาท
รวมรายรับ (1) = 0.00 บาท รวมรายจ่าย (2) = 5,000.00 บาท (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -5,000.00 บาท
ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3)

ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป

งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 0.00 บาท

ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นายนพดล หนูขวัญ )

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น

ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นายนพดล หนูขวัญ )

ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( )