โครงการวัยใสไม่ท้องก่อนวัย แต่งงานมีครรภ์ปลอดภัย ไม่มีภาวะซีด ปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบตก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการวัยใสไม่ท้องก่อนวัย แต่งงานมีครรภ์ปลอดภัย ไม่มีภาวะซีด ปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะโล จำนวน 25,550.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะโล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,550.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายนิอาซิ นิจินิการี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 304,923.84 บาท (สามแสนสี่พันเก้าร้อยยี่สิบสามบาทแปดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,550.00 บาท
จำนวนเงิน 25,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,550.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ