โครงการบริการในบ้านในใจ สานสายใยชุมชน เพื่อคนอ่าวตงสุขภาพดี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง
เรียน นายก อบต.อ่าวตง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริการในบ้านในใจ สานสายใยชุมชน เพื่อคนอ่าวตงสุขภาพดี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลอ่าวตง จำนวน 6,580.00 บาท (หกพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลอ่าวตง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,580.00 บาท (หกพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอ่าวตง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,236,790.43 บาท (สองล้านสองแสนสามหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเก้าสิบบาทสี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,580.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,580.00 บาท
จำนวนเงิน 6,580.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 6,580.00 บาท (หกพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ