โครงการรณรงค์ควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองสะเตงนอก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะเตงนอก จำนวน 31,255.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะเตงนอก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,255.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะเตงนอก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 3,085,438.94 บาท (สามล้านแปดหมื่นห้าพันสี่ร้อยสามสิบแปดบาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,255.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,255.00 บาท
จำนวนเงิน 31,255.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 31,255.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ