ชุมชนคลองแงะร่วมใจ ขจัดภัยร้ายไข้เลือดออก 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองแงะ
เรียน นายก ตำบลคลองแงะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองแงะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ชุมชนคลองแงะร่วมใจ ขจัดภัยร้ายไข้เลือดออก 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.คลองแงะ จำนวน 128,679.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นแปดพันหกร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.คลองแงะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 128,679.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นแปดพันหกร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ผอ.รพ.สต.คลองแงะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,107,989.11 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนเจ็ดพันเก้าร้อยแปดสิบเก้าบาทสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 128,679.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 128,679.00 บาท
จำนวนเงิน 128,679.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 128,679.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นแปดพันหกร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ