โครงการสุขภาพดีวิถีกล้าวเภา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลดนประดู่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสุขภาพดีวิถีกล้าวเภา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กรรมการหมู่บ้านหมู่ที่ 5 จำนวน 16,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กรรมการหมู่บ้านหมู่ที่ 5 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ประธานกรรมการหมู่บ้าน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 144,264.10 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นสี่พันสองร้อยหกสิบสี่บาทสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,100.00 บาท
จำนวนเงิน 16,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ