โครงการฟื้นฟูความรู้ อสม. ดูแลกลุ่มเสี่ยง และป่วยโรคเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟื้นฟูความรู้ อสม. ดูแลกลุ่มเสี่ยง และป่วยโรคเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตะบิงติงงี จำนวน 35,100.00 บาท (สามหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตะบิงติงงี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 35,100.00 บาท (สามหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตะบิงติงงี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,492,784.76 บาท (สองล้านสี่แสนเก้าหมื่นสองพันเจ็ดร้อยแปดสิบสี่บาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 35,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 35,100.00 บาท
จำนวนเงิน 35,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 35,100.00 บาท (สามหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ