กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูงหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลชุมพล อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี 256๑ ๑.ผลการดำเนินงาน ผลผลิต : ๑.ตรวจพบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจคัดกรอง - กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน ๑๒๕ คน     - กลุ่มเสี่ยงสูงเบาหวาน จำนวน ๓๖ คน   - กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง ๑๕๑ คน
- กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูงจำนวน ๗๙ คน
            ๒.กลุ่มเสี่ยงได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ  จำนวน  ๖๐ คน               (เป้ากลุ่มเสี่ยง ๓๙๑ คน)                   -พบผู้ป่วย เบาหวาน รายใหม่ จำนวน  ๑๑ ราย
                  -พบผู้ป่วยความดัน รายใหม่  จำนวน  ๒๐ ราย

ผลตัวชี้วัด :   ๑.พบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจคัดกรอง - กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน ๑๒๕ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๑.๖๓ (คัดกรอง ๑,๐๗๕ คน)     - กลุ่มเสี่ยงสูงเบาหวาน จำนวน ๓๖ คน คิดเป็นร้อยละ ๓.๓๕   - กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง ๑๕๑ คน คิดเป็นร้อยละ ๒๔.๖๘ (คัดกรอง ๘๗๔ คน) - กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูงจำนวน ๗๙ คน คิดเป็นร้อยละ ๙.๐๔             ๒.กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ  จำนวน  ๖๐  คน คิดเป็นร้อยละ ๑๕.๓๕
                    -พบผู้ป่วย เบาหวาน ๑๑ ราย คิดเป็นร้อยละ ๖.๘๓                     -พบผู้ป่วยความดัน ๒๐ ราย  คิดเป็นร้อยละ ๘.๖๙
    ผลการประเมินตามประเด็นที่ระบุไว้ในแผนงาน/โครงการ
      ปัจจัยนำเข้า(ทรัพยากร เครื่องมือ) - อสม/เครือข่ายสุขภาพ. - ครุภัณฑ์และวัสดุ อุปกรณ์ในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต  (เครื่องวัดความดัน เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือด เข็มเจาะน้ำตาลในเลือด สำลี แอลกอฮอล์
- บุคลากร/วัสดุปกรณ์ในการอบรม (ชุดสาธิตอาหาร เอกสาร แผ่นพับ แผ่นไวนิล)

กระบวนการ

กิจกรรม วิธีการ เครื่องมือ ผลการประเมิน - ประชาสัมพันธ์โครงการประสานงานวิทยากรในการอบรมกลุ่มเป้าหมาย

• ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต / ให้ความรู้เกี่ยวกับการการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
  
  
  
  
  
  

• จัดอบรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยง
  
  
  

• ติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
  
  • จัดเวทีประชาคมสุขภาพเพื่อชี้แจงสภาพปัญหา ร่วมแสดงความคิดเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหา
    
• ข้อมูลกลุ่มเป้าหมายจาก HCIS/อสม.สำรวจเพิ่ม
  
• ชี้แจงในเวทีประชาคมสุขภาพ
• การประชุมประจำเดือนของอสม.
• การประชุม NCD. Meeting.

-รณรงค์ตรวจหาน้ำตาลในเลือดและวัดความดันโลหิตโดยจนท./อสม. -ให้ความรู้ในรูปแบบต่างๆเช่น คำแนะนำ/ปรึกษา แจกเอกสาร/แผ่นพับ ประชาสัมพันธ์ผ่านหอกระจายข่าว - คัดเลือกกลุ่มเสี่ยงที่ได้จากการตรวจคัดกรอง ตามเกณฑ์ - จัดอบรม ๑ วัน - ติดตามพฤติกรรมสุขภาพ ในเรื่อง 3 อ.ใน ในกลุ่มเสี่ยงหลังอบรมให้ความรู้ 3 เดือน และ 6 เดือน
- ตรวจความดันโลหิต/ น้ำตาลในเลือด/รอบเอว การจัดเวทีประชาคม

การประชุม ร่วมแสดงความคิดเห็น ความจำเป็นของปัญหา/ การสนับสนุนงบประมาณ

• HCIS
• อสม.
  
• ผู้รับผิดชอบงาน
• แจกเอกสารแผ่นพับ
• หอกระจายข่าว
• จนท.รพ.สต./อสม.
• ครุภัณฑ์และวัสดุ อุปกรณ์ในการตรวจน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต สายวัด
  
  
  
  
  
  

-วิทยากรจากภายในโซน - วัสดุปกรณ์ในการอบรม (ชุดสาธิตอาหาร เอกสาร แผ่นพับ แผ่นไวนิล) - จนท.รพ.สต./อสม. - ครุภัณฑ์และวัสดุ อุปกรณ์ในการตรวจน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต สายวัด - โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสาธารณสุขมีความสำคัญ เป็นลำดับ ๑

• โครงการ ผ่านการอนุมัติงบประมาณจากคณะกรรมการ
  
  
  ประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ที่ยังไม่ป่วยเป็นโรคHT/DM จำนวน ๑,๐๗๕ คน ผู้เกี่ยวข้องรับทราบโครงการ
• มีวิทยากรในการอบรมตามโซน -กลุ่มเสี่ยงได้รับการอบรม/ติดตามให้ความรู้ จำนวน ๖๐ คน

1. ผลสัมฤทธิ์ตามวัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด 2.1 การบรรลุตามวัตถุประสงค์ •บรรลุตามวัตถุประสงค์ • ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ เพราะ ............................................................................................................... 2.2 จำนวนผู้เข้าร่วมใน แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ๖๐ คน

2. การเบิกจ่ายงบประมาณ งบประมาณที่ได้รับการอนุมัติ ..... ๖,๐๐๐.. บาท (หกพันบาทถ้วน)
         งบประมาณเบิกจ่ายจริง ..... ๖,๐๐๐.. บาท  คิดเป็นร้อยละ ....100......
   งบประมาณเหลือส่งคืนกองทุนฯ .......0...............บาท  คิดเป็นร้อยละ .....0.......

3. ปัญหา/อุปสรรคในการดำเนินงาน •ไม่มี • มี
   

   • กลุ่มเสี่ยงไม่เห็นความสำคัญของการให้คำแนะนำเพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
   • ระยะเวลาในการอบรมสั้นเกินไปไม่เหมาะสมกับเนื้อหา (กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่มีอายุมาก)
   • การติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพขาดความต่อเนื่อง ๕. ปัจจัยที่ทำให้โครงการบรรลุผลสำเร็จ/ข้อเสนอแนะ/แนวทางแก้ไข/ปรับปรุง
   • การให้ความรู้พัฒนาศักยภาพ อสม.และเครือข่ายอย่างต่อเนื่องและควรให้ อสม.เป็นบุคคลต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
   • ควรมีมาตรการทางสังคมช่วยในการดำเนินกิจกรรม ไม่ว่าจะเป็นในเชิงบวกหรือเชิงลบ