โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสุงในชุมชน ปีงบประมาณ 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลป่าพะยอม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสุงในชุมชน ปีงบประมาณ 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชน รพ.ป่าพะยอม จำนวน 28,800.00 บาท (สองหมื่นแปดพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชน รพ.ป่าพะยอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,800.00 บาท (สองหมื่นแปดพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาลีแก้วสมพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กลุ่มงานเวชศาสคร์และบริการด้านปฐมภูมิ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 862,220.86 บาท (แปดแสนหกหมื่นสองพันสองร้อยยี่สิบบาทแปดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,800.00 บาท
จำนวนเงิน 28,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,800.00 บาท (สองหมื่นแปดพันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ