หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)
ปัจจุบันจำนวนผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั้งในประเทศไทยและทั่วโลก ซึ่งรัฐบาลไทย และทั่วโลกได้ตระหนักถึงความสำคัญในเรื่องนี้ จึงมีความพยายาม และมีการรณรงค์อย่างต่อเนื่อง ให้ทุกคนตระหนัก เข้าใจ และพร้อมดูแลผู้สูงอายุให้ทัดเทียมเช่นเดียวกับการดูแลประชากรในกลุ่มอายุอื่น
ผู้สูงอายุ จะมีการเปลี่ยนแปลงของระบบสรีระร่างกายที่ถดถอยลง เมื่ออายุมากขึ้นสิ่งที่พบบ่อยและเห็นได้ชัดคือความเสื่อมที่เกิดกับระบบการเคลื่อนไหว ซึ่งองค์ประกอบสำคัญในการเครื่องไหวประกอบไปด้วย 2 ระบบด้วยกัน ระบบแรกคือระบบประสาท เช่น โรคหลอดเลือดในสมอง (Stroke) ส่งผลทำให้เป็นอัมพฤต อัมพาต และระบบที่สองความเสื่อมของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง ข้อเสื่อม อาการปวดตามร่างกายต่างๆ ซึ่งภาวะความเจ็บป่วยเหล่านี้ ทำให้มีข้อจำกัดในการทำกิจวัตรประจำวัน เกิดภาวะพึ่งพา ไม่สามารถช่วยเหลือตังเองได้หรือช่วยเหลือตนเองได้น้อยลง ทำให้ต้องอาศัยพึ่งพาเป็นภาระแก่ผู้ดูแล จึงควรให้ความสนใจดูแลสุขภาพให้สมบูรณ์แข็งแรงมีคุณภาพชีวิตที่ดี ป้องกันการเกิดโรคต่างๆ รวมทั้งฟื้นฟูสมรรถภาพเมื่อมีภาวะของโรค และควบคุมให้ภาวะของโรคเหล่านั้นมีอาการคงที่ ไม่กำเริบรุนแรงหรือเสื่อมถอยมากกว่าเดิม จากข้อมูลผู้ที่มารับบริการฟื้นฟูทางกายภาพบำบัดปี 2559 พบว่าผู้ป่วยและผู้พิการที่อยู่ในระหว่างการฟื้นฟูไม่ได้มารับการฟื้นฟูตามนัด ส่งผลให้ขาดความต่อเนื่องในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางด้านการแพทย์ ทั้งนี้เนื่องมาจากสาเหตุต่างๆ ได้แก่ ขาดงบประมาณสนับสนุน ความลำบากในการเดินทางมารับบริการ ด้านเศรษฐกิจของผู้ดูแล การคมนาคมไม่สะดวก เป็นต้น ส่งผลให้ผู้ป่วยสูญเสียโอกาสในการเข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ ดังนั้นเป้าหมายที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จำเป็นจะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางด้านการแพทย์ หรือผู้พิการนั้นจำเป็นจะต้องได้รับการฟื้นฟูทางกายภาพบำบัดให้เหมาะสมในแต่ละราย และเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการบริการได้ทั่วถึงมากยิ่งขึ้น
ดังนั้นงานกายภาพบำบัด โรงพยาบาลเขาชัยสน ได้ตระหนักถึงความสำคัญในเรื่องนี้ จึงได้จัดทำโครงการการรับ-ส่งผู้ป่วยในชุมชนมายังโรงพยาบาลเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่องส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ ผู้ที่อยู่ในระยะจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูสมรถภาพทางด้านการแพทย์และผู้พิการเพื่อจะได้เกิดประโยชน์สูงสุดแกผู้มารับบริการและผู้มารับบริการเกิดความพึงพอใจ
วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด)
1. ขั้นเตรียมการ
- ประสานงานผู้เกี่ยวข้องในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางด้านการแพทย์
- เขียนโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ
- ประชุมชี้แจงการดำเนินโครงการแก่ผู้เกี่ยวข้อง
- รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ
- จัดทำเอกสารแผ่นพับความรู้
- จัดทำโปสเตอร์ประชาสัมพันธ์โครงการ และโปสเตอร์ให้ความรู้
- ให้การฟื้นฟูสมรรถภาพทางด้านการแพทย์ ทุกวันราชการ เวลา 13.00-16.30น. ในเดือน มิถุนายน61–กันยายน 61
- บันทึกความก้าวหน้าการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการ
- สรุปรายงานการดำเนินโครงการ
2. ขั้นดำเนินการ
- ดำเนินงาน รับ-ส่ง ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางด้านการแพทย์ และผู้พิการ
- ให้ความรู้และวิธีการฟื้นฟูทางกายภาพบำบัดแก่ผู้ป่วยหรือผู้พิการ
- ผู้ป่วยหรือผู้พิการสามารถนำวิธีการฟื้นฟูทางกายภาพบำบัดกลับไปทำเองได้ที่บ้าน
- ผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
3. ขั้นประเมินผล
- ประเมินความพึงพอใจ และสมรรถภาพทางด้านร่างกายของผู้มารับบริการ
- สรุปและประเมินผลโครงการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
กลุ่มเป้าหมายได้รับการบริการที่ทั่วถึง และได้รับความรู้ในการฟื้นฟูสมรรถนะทางการแพทย์ ส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้พิการ มีความพึงพอใจ
วัตถุประสงค์
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุ ผู้ที่อยู่ในระยะจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู และผู้พิการมีความรู้สามารถดูแลตนเองได้
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุ ผู้ที่อยู่ในระยะจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู และผู้พิการได้รับการฟื้น
สมรรถนะทางการแพทย์ ส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้พิการ มีความพึงพอใจ
ตัวชี้วัดความสำเร็จ
1.กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้สามารถดูแลตนเองได้อย่างน้อยร้อยละ 80
- กลุ่มเป้าหมายได้รับการฟื้นฟู และได้รับการฟื้น
สมรรถนะทางการแพทย์ ส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้พิการ มีความพึงพอใจ อย่างน้อย ร้อยละ 70
กิจกรรมหลักและกิจกรรมย่อย
- รับ-ส่ง ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางด้านการแพทย์