โครงการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรังในพื้นที่ ( ความดันโลหิตสูง/เบาหวาน)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลุโบะบือซา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลุโบะบือซา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลุโบะบือซา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรังในพื้นที่ ( ความดันโลหิตสูง/เบาหวาน) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ลุโบะบือซา จำนวน 44,230.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันสองร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ลุโบะบือซา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 44,230.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันสองร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอับดุลเลาะ ตะตายะอา พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 307,350.28 บาท (สามแสนเจ็ดพันสามร้อยห้าสิบบาทยี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 44,230.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 44,230.00 บาท
จำนวนเงิน 44,230.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 44,230.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันสองร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ