การสร้างเสริมสุขภาพกาย การดูแลสุขภาพจิตของผู้สูงวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี
เรียน นายก เทศบาลเมืองปัตตานี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การสร้างเสริมสุขภาพกาย การดูแลสุขภาพจิตของผู้สูงวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุเมืองปัตตานี จำนวน 112,400.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุเมืองปัตตานี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 112,400.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสมจิตต์มณีสังข์) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 9,285,093.90 บาท (เก้าล้านสองแสนแปดหมื่นห้าพันเก้าสิบสามบาทเก้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 112,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 112,400.00 บาท
จำนวนเงิน 112,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 112,400.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ