รหัสโครงการ 62 – L3331 – 4 - 02
สัญญาเลขที่
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
งวดโครงการ ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
งวดรายงาน ตั้งแต่ ถึง
ชื่อโครงการ โครงการบริหารจัดการกองทุนให้มีประสิทธิภาพ ปี 2562
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | |
|---|---|
| 1) | จัดประชุมกองทุนฯ ครั้งที่ 1 / 2561 |
| 2) | จัดประชุมคัดเลือกผู้แทนชุมชน |
| 3) | จัดประชุมกองทุนฯ ครั้งที่ 2 / 2561 |
| 4) | จัดประชุมกองทุนฯ ครั้งที่ 1 / 2562 |
| 5) | จัดประชุมกองทุนฯ ครั้งที่ 2 / 2562 |
| 6) | จัดประชุมคณะอนุกรรมการการสนับสนุนการจัดบริการการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ครั้งที่ 1 /2562 |
| 7) | จัดประชุมกองทุนฯ ครั้งที่ 3 / 2562 |
| 8) | จัดประชุมกองทุนฯ ครั้งที่ 4/2562 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = บาท 2) เงินรับประจำงวด 1 = บาท 3) ดอกเบี้ย = บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = บาท |
1) เงินสดในมือ = บาท 2) เงินสดในบัญชี = บาท |
|
| รวมรายรับ (1) = 50,000.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 44,100.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 5,900.00 บาท |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 0.00 บาทลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( เลขานุการกองทุน )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( เลขานุการกองทุน )
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( )