โครงการปรับพฤติกรรม เปลี่ยนชีวิต พิชิตโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงตามวิถีชุมชน ม.1
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะแต
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลปะแต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะแต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับพฤติกรรม เปลี่ยนชีวิต พิชิตโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงตามวิถีชุมชน ม.1 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 1 จำนวน 17,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการรับเงินชมรมอาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 1 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 551,978.97 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเจ็ดสิบแปดบาทเก้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,000.00 บาท
จำนวนเงิน 17,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ