โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบลบ่อดาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อดาน
เรียน นายก อบต.บ่อดาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อดาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบลบ่อดาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขากองทุนตำบลบ่อดาน จำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขากองทุนตำบลบ่อดาน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 584.00 บาท (ห้าร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุกัญญา เทพรัตน์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 554,655.93 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นสี่พันหกร้อยห้าสิบห้าบาทเก้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 584.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 584.00 บาท
จำนวนเงิน 584.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 584.00 บาท (ห้าร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
