โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยหลัก 3 อ. 3 ส. 1 น. ในกลุ่มผู้ป่วย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา
เรียน นายก อบต.ควนเมา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยหลัก 3 อ. 3 ส. 1 น. ในกลุ่มผู้ป่วย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ ตำบลควนเมา จำนวน 20,650.00 บาท (สองหมื่นหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ ตำบลควนเมา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,650.00 บาท (สองหมื่นหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ สอ.ต.ควนเมา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,153,476.97 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนห้าหมื่นสามพันสี่ร้อยเจ็ดสิบหกบาทเก้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,650.00 บาท
จำนวนเงิน 20,650.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,650.00 บาท (สองหมื่นหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ