โครงการบริหารจัดการกองทุนประจำปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะรัง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจะรัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะรัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนประจำปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) จำนวน 47,906.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยหกบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,600.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 584,552.83 บาท (ห้าแสนแปดหมื่นสี่พันห้าร้อยห้าสิบสองบาทแปดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,600.00 บาท
จำนวนเงิน 21,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,600.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ