กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ สุขภาพดีวิถีไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ”
ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลหนองจิก




ชื่อโครงการ สุขภาพดีวิถีไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

ที่อยู่ ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 60-L3065-1-09 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2559 ถึง 31 สิงหาคม 2560

กิตติกรรมประกาศ

"สุขภาพดีวิถีไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
สุขภาพดีวิถีไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง



บทคัดย่อ

โครงการ " สุขภาพดีวิถีไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 60-L3065-1-09 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2559 - 31 สิงหาคม 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 20,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัญหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรังหรือที่เรียกว่าโรควิถีชีวิต 5 โรคได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
โรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและ โรคมะเร็ง เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลกที่นับวันจะทวีความรุนแรงขึ้นจากความเจริญทางด้านวัตถุสภาพแวดล้อมและพฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสมรวมถึงภาวะความเครียดขาดการออกกำลังกายการสูบบุหรี่ดื่มสุราหากไม่สามารถหยุดพฤติกรรมดังกล่าวจะส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยพิการและเสียชีวิตนอกจากนี้ยังสร้างภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาและก่อให้เกิดการสูญเสียทางเศรษฐกิจตามมาอย่างมหาศาล จากสถานการณ์ของโรคในเขตรับผิดชอบหมู่ที่ ๒ ตำบลตุยงในปีงบประมาณ 2560 จากการคัด กรองประชากรกลุ่ม 35 ปีขึ้นไปจำนวน 815 คนพบกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 314 คนกลุ่มป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 241 คนมีภาวะแทรกซ้อน 5 คน พบสงสัยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงจำนวน 12 คน พบกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 35 คนกลุ่มป่วยเบาหวานจำนวน 87 คนพบมีภาวะแทรกซ้อนจำนวน32 คนเสี่ยงสูงผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จำนวน 8 คนผู้ป่วยเป็นทั้งเบาหวานและความดันโลหิตสูงจำนวน 7 คน และจากการประเมินความรู้ความเข้าใจในเรื่องการดูแลตนเองในกลุ่มประชากร 35 ปีขึ้นไปพบว่าส่วนใหญ่มีความรู้แต่ยังขาดความตระหนักและทักษะในการปฏิบัติตนขาดแรงกระตุ้น แรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างต่อเนื่องและขาดความร่วมมือจากผู้ดูแล พบว่าในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุต้องมีคนดูแลในเรื่องการรับประทานอาหารการประกอบอาหารให้เหมาะสมกับผู้ป่วยเป็นแรงกระตุ้นและจัดสิ่งแวดล้อมให้ผู้ป่วยปฏิบัติได้จริง ดังนั้น กลุ่มงานเวชศาสตร์ครอบครัวและบริการด้านปฐมภูมิโรงพยาบาลหนองจิก เล็งเห็น ความสำคัญของการมีสุขภาพชีวิตที่ดีของคนในชุมชนโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วน จึงได้จัดทำโครงการสุขภาพดีวิถีชีวิตไทยลดภัยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังขึ้นพร้อมจัดตั้งคณะกรรมการเพื่อช่วยในการขับเคลื่อนสู่การปฏิบัติการอย่างบูรณาการและเป็นเอกภาพทุกระดับและให้สามารถผลักดันสู่การปฏิบัติการให้เกิดผลสำเร็จเพื่อปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ลดเสี่ยงลดโรคลดภาวะแทรกซ้อนลดการพิการลดการตายลดภาระค่าใช้จ่ายทั้งระดับบุคคลครอบครัวชุมชนสังคมและประเทศเพื่อก้าวสู่วิถีชีวิตพอเพียงสุขภาพพอเพียงระบบสุขภาพพอเพียงและสังคมสุขภาวะภายใต้สังคมที่อยู่ร่วมกันอย่างมีความสุข กลุ่มงานเวชศาสตร์ครอบครัวและด้านปฐมภูมิโรงพยาบาลหนองจิก จึงได้นำเสนอเพื่อพิจารณาอนุมัติจัดทำโครงการสุขภาพดีวิถีชีวิตไทยลดภัยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อให้ประชาชนหมู่ที่ 2 ผู้เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพที่ดี มีความรู้ความตระหนักในการดูแลตนเองลดการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน ลดการสูญเสียของประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปที่เข้าร่วมโครงการได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและ จัดกลุ่มเฝ้าระวังในปิงปองจราจร ๗ สี
  2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการกลุ่มเสี่ยงสูงและกลุ่มป่วยมีความรู้สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ เหมาะสมในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
  3. เพื่อสร้างความร่วมมือในการขับเคลื่อนของคณะกรรมการภาคีเครือข่ายของกองทุนสุขภาพ อบต.ตุยง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ประชาชน ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองสุขภาพและแยกกลุ่มเฝ้าระวังปิงปองจราจร ๗ สี 2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนและอัตราเสียชีวิตลดลง ๓. ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้และทักษะสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเป็นคนต้นแบบและชุมชนต้นแบบได้อย่างยั่งยืน 4. คณะกรรมการและภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการขับเคลื่อนโครงการอย่างต่อเนื่อง


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

    ผลงานดำเนินงานหลังการใช้กระบวนจราจร 7 สีมาช่วยในการเฝ้าระวังและดูแลกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย  ดังนี้ ผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน  78 คน  จากจำนวน 98 คน 79.59 % ( 20 คน เนื่องจากไปทำงานนอกพื้นที่กลับมาบ้านไม่แน่นอนจึงไม่ได้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยน)
    - กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูงเข้าร่วม18 คน  ปรับเปลี่ยนได้ 4 คน ดังนี้ - กลุ่มปกติสามารถดูแลตัวเองได้ดี จำนวน 29 คน ร้อยละ 36.25
    - สีเขียวคุมได้เป็นปกติสีขาว 2 คน
    - สีแดง เป็นสีส้ม  2 คน - สีเหลืองเป็นสีเขียว(คุมได้)  1  คน - กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง25 คน เปลี่ยนจากสีเขียวเป็นสีขาวปกติ  3 คน -  กลุ่มป่วยเบาหวานจำนวน 1 คนเปลี่ยนจากสีแดงเป็นสีเหลือง    1 คน -  กลุ่มเสี่ยงเบาหวานสามารถปรับเปลี่ยนคุมน้ำตาลเป็นสีขาว  1 คน -กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่สามารถคุมได้จากสีเหลืองเป็นสีส้ม  1 คน

    หมายเหตุ  ทุกกลุ่มยังมีการดูแลปรับเปลี่ยนสู่วิถีชีวิตดั่งเดิมอย่างต่อเนื่องเพื่อลดเสี่ยงลดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน


        1.1 สรุปผลการดำเนิน มีการดำเนินงานตามแผนการดำเนินงานดังนี้
    แผนการดำเนินงานโครงการสุขภาพดีวิถีไทยลดภัยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

    วัน เดือน ปี กิจกรรม 21 เมษายน 2560 28 เมษายน 2560

    23 มิถุนายน 2560

    25 สิงหาคม 2560 20 ตุลาคม 2560 ป1.จัดทำเวทีประชาคมร่วมกับภาคีเครือข่าย 2.คัดกรองภาวะเสี่ยงในกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไปที่เข้าร่วมโครงการพร้อมแยกกลุ่มเสี่ยงกลุ่มป่วยในการเฝ้าระวังและดูแลในปิงปองจราจร 7 สี 3.ให้ความรู้อบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 2 ครั้ง

    4.ติดตามผลการปรับเปลี่ยน 5.สรุปผลการดำเนินงานรายงานผลการดำเนินโครงการ


    1. ผลสัมฤทธิ์ตามวัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด     2.1 การบรรลุตามวัตถุประสงค์ บรรลุตามวัตถุประสงค์
          2.2 จำนวนผู้เข้าร่วมใน แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม .....................78.................................... คน

    2. การเบิกจ่ายงบประมาณ งบประมาณที่ได้รับการอนุมัติ 20,000 บาท งบประมาณเบิกจ่ายจริง     20,000 บาท  คิดเป็นร้อยละ 100 งบประมาณเหลือส่งคืนกองทุนฯ - บาท  คิดเป็นร้อยละ 0

    3. ปัญหา/อุปสรรคในการดำเนินงาน ปัญหา/อุปสรรค ๑. การดำเนินงานที่ต้องประสานงานปรับเปลี่ยนช่วงเวลาในการดำเนินงาน  ให้เหมาะสมเพื่อให้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย แต่ก็อยู่ในวิสัยที่ควบคุมได้. ๒. กลุ่มเป้าหมายบางส่วนอยู่ในวัยทำงานและออกไปทำงานนอกพื้นที่
    4. กลุ่มเป้าหมายผู้สูงอายุบางราย มีปัญหาการเคลื่อนไหวทางกาย และขาดผู้นำเข้าร่วม กิจกรรม ข้อเสนอแนะ ๑. การขยายโอกาสสู่กลุ่มเสี่ยงอื่นๆ นอกเหนือจากกลุ่มที่เสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและ
      เบาหวาน อาทิ  กลุ่มที่มีค่าดัชนีมวลกายเกินเกณฑ์    กลุ่มโรคหัวใจ หลอดเลือด           2.  การได้รับการสนับสนุน ในการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างต่อเนื่อง
                3. ควรมีการจัดทำปิงปองจราจร 7 สีเข้ามาช่วยในการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในทุกหมู่บ้าน    เพื่อให้ประชาชนรับรู้และตระหนักถึงสภาวะสุขภาพของตนเองได้อย่างยั้งยืนซึ่งขอเป็นโอกาสพัฒนาต่อไป

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อให้ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปที่เข้าร่วมโครงการได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและ จัดกลุ่มเฝ้าระวังในปิงปองจราจร ๗ สี
    ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ร้อยละ 90 ได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น

     

    2 เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการกลุ่มเสี่ยงสูงและกลุ่มป่วยมีความรู้สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ เหมาะสมในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด :

     

    3 เพื่อสร้างความร่วมมือในการขับเคลื่อนของคณะกรรมการภาคีเครือข่ายของกองทุนสุขภาพ อบต.ตุยง
    ตัวชี้วัด :

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 50
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปที่เข้าร่วมโครงการได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นและ จัดกลุ่มเฝ้าระวังในปิงปองจราจร ๗ สี (2) เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการกลุ่มเสี่ยงสูงและกลุ่มป่วยมีความรู้สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ เหมาะสมในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง (3) เพื่อสร้างความร่วมมือในการขับเคลื่อนของคณะกรรมการภาคีเครือข่ายของกองทุนสุขภาพ อบต.ตุยง

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    สุขภาพดีวิถีไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัด ปัตตานี

    รหัสโครงการ 60-L3065-1-09

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( โรงพยาบาลหนองจิก )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด