รู้ทันมะเร็ง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม รู้ทันมะเร็ง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะทำงานด้านเอดส์ ตำบลฉลุง จำนวน 48,880.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันแปดร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะทำงานด้านเอดส์ ตำบลฉลุง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 48,880.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันแปดร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มคณะทำงานด้านเอดส์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,206,588.59 บาท (หนึ่งล้านสองแสนหกพันห้าร้อยแปดสิบแปดบาทห้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 48,880.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 48,880.00 บาท
จำนวนเงิน 48,880.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 48,880.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันแปดร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ