โครงการ "สร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุตำบลโกตาบารูด้วยหลัก 3อ. 2ส. 1ฟ."
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโกตาบารู
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโกตาบารู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโกตาบารู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ "สร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุตำบลโกตาบารูด้วยหลัก 3อ. 2ส. 1ฟ." ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโกตาบารู จำนวน 41,200.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโกตาบารู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 41,200.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสิทธิศักดิ์ วิชยวิกรานต์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 933,690.43 บาท (เก้าแสนสามหมื่นสามพันหกร้อยเก้าสิบบาทสี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 41,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 41,200.00 บาท
จำนวนเงิน 41,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 41,200.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ