โครงการการส่งเสริมสุขภาพจิตวัยทำงาน และผู้ที่มีภาวะเสี่ยงจากการทำงาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขอนคลาน
เรียน นายก อบต.ขอนคลาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขอนคลาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการส่งเสริมสุขภาพจิตวัยทำงาน และผู้ที่มีภาวะเสี่ยงจากการทำงาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ที่ 4 จำนวน 8,850.00 บาท (แปดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ที่ 4 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,850.00 บาท (แปดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.หมู่ที่ 4 ตำบลขอนคลาน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 179,455.03 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นเก้าพันสี่ร้อยห้าสิบห้าบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,850.00 บาท
จำนวนเงิน 8,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,850.00 บาท (แปดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ