โครงการตรวจคัดกรองโรคตาและช่วยเหลือความผิดปกติทางสายตาในผู้สูงอายุ ตำบลพังลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พังลา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลพังลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พังลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรองโรคตาและช่วยเหลือความผิดปกติทางสายตาในผู้สูงอายุ ตำบลพังลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 4 บ้านแม่น้ำ จำนวน 82,080.00 บาท (แปดหมื่นสองพันแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 4 บ้านแม่น้ำ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 82,080.00 บาท (แปดหมื่นสองพันแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางวรรณา นิรมล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 221,572.85 บาท (สองแสนสองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยเจ็ดสิบสองบาทแปดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 82,080.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 82,080.00 บาท
จำนวนเงิน 82,080.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 82,080.00 บาท (แปดหมื่นสองพันแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ