โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน ประจำปีงบประมาณ 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน ประจำปีงบประมาณ 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน จำนวน 104,157.00 บาท (หนึ่งแสนสี่พันหนึ่งร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,675.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) 1.ปลัดองค์การบริหารสาวนตำบลบ้านควน 2.ผู้อำนวยการกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม 3.หัวหน้าหน่วยงานคลังหรือ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 59,638.97 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันหกร้อยสามสิบแปดบาทเก้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,675.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,675.00 บาท
จำนวนเงิน 25,675.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,675.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ 1.ปลัดองค์การบริหารสาวนตำบลบ้านควน 2.ผู้อำนวยการกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม 3.หัวหน้าหน่วยงานคลังหรือ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ