โครงการหมู่บ้านสะอาด ปราศจากโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกายูคละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหมู่บ้านสะอาด ปราศจากโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มอาสาพัฒนาหมู่บ้านตำบลกายูคละ จำนวน 62,250.00 บาท (หกหมื่นสองพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มอาสาพัฒนาหมู่บ้านตำบลกายูคละ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 62,250.00 บาท (หกหมื่นสองพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มอาสาพัฒนาหมู่บ้านตำบลกายูคละ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ -27,858.39 บาท (แสนสองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบแปดบาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 62,250.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 62,250.00 บาท
จำนวนเงิน 62,250.00 บาท
ลงวันที่ 26 กันยายน 2561
จำนวนเงิน 62,250.00 บาท (หกหมื่นสองพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ