โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลคลองชีล้อม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองชีล้อม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองชีล้อม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองชีล้อม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลคลองชีล้อม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลคลองชีล้อม จำนวน 42,000.00 บาท (สี่หมื่นสองพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลคลองชีล้อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 209,074.04 บาท (สองแสนเก้าพันเจ็ดสิบสี่บาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,200.00 บาท
จำนวนเงิน 14,200.00 บาท
ลงวันที่ 26 เมษายน 2562
จำนวนเงิน 14,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสองร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ