โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน ปีงบประมาณ พ.ศ.2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน ปีงบประมาณ พ.ศ.2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักปรระกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน จำนวน 79,400.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักปรระกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,000.00 บาท (สามพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กรรมการ/ผู้ช่วยเลาขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 356,995.24 บาท (สามแสนห้าหมื่นหกพันเก้าร้อยเก้าสิบห้าบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,000.00 บาท
จำนวนเงิน 3,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 3,000.00 บาท (สามพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ