โครงการหมอนวดวัยใส ใส่ใจสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหมอนวดวัยใส ใส่ใจสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.วังใหญ่ จำนวน 67,065.00 บาท (หกหมื่นเจ็ดพันหกสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.วังใหญ่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 67,065.00 บาท (หกหมื่นเจ็ดพันหกสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สถานีอนามัยวังใหญ่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 900,164.36 บาท (เก้าแสนหนึ่งร้อยหกสิบสี่บาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 67,065.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 67,065.00 บาท
จำนวนเงิน 67,065.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 67,065.00 บาท (หกหมื่นเจ็ดพันหกสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ