โครงการฟื้นฟูสมรรถภาพและช่วยเหลือผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และผู้ด้อยโอกาส
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสทิงพระ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลสทิงพระ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสทิงพระ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟื้นฟูสมรรถภาพและช่วยเหลือผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง และผู้ด้อยโอกาส ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุเทศบาลตำบลสทิงพระ จำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุเทศบาลตำบลสทิงพระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุเทศบาลตำบลสทิงพระ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 561,659.78 บาท (ห้าแสนหกหมื่นหนึ่งพันหกร้อยห้าสิบเก้าบาทเจ็ดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 100,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 100,000.00 บาท
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ