โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อชีวิตที่ยืนยาว หมู่ที่ 3
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าหมอไทร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อชีวิตที่ยืนยาว หมู่ที่ 3 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. หมู่ที่ 3 จำนวน 26,235.00 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. หมู่ที่ 3 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,235.00 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอนุช กองอินทร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,051,526.13 บาท (หนึ่งล้านห้าหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยยี่สิบหกบาทสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,235.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,235.00 บาท
จำนวนเงิน 26,235.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,235.00 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ