โครงการเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดสมอง หมู่ 9 บ้านโคกหาร
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลน้ำน้อย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดสมอง หมู่ 9 บ้านโคกหาร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.บ้านท่าจีนม.9 จำนวน 17,030.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.บ้านท่าจีนม.9 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,030.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางรี มาลากุล ประธานอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน หมู่ที่ 9 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,805,186.35 บาท (หนึ่งล้านแปดแสนห้าพันหนึ่งร้อยแปดสิบหกบาทสามสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,030.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,030.00 บาท
จำนวนเงิน 17,030.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,030.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ