การบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาบริหารจัดการ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางรัก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางรัก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางรัก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาบริหารจัดการ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานหลักประกันสุขภาพตำบลบางรัก จำนวน 40,600.00 บาท (สี่หมื่นหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานหลักประกันสุขภาพตำบลบางรัก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,475.00 บาท (แปดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวปนัดดา ท่าจีน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 492,630.36 บาท (สี่แสนเก้าหมื่นสองพันหกร้อยสามสิบบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,475.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,475.00 บาท
จำนวนเงิน 8,475.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,475.00 บาท (แปดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวปนัดดา ท่าจีน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ